手术同样:眉部缺损怎么补

2021-11-29 06:02:56 来源:
分享:

一位左眉部境遇过基底细胞癌截肢术后的 71 岁男性病患者。在一侧三分之二的眉部留下了一个 3.5X2.8 CM 的眼窝皮损(平面图 1)如果你是他的主治牙医,你则会怎么补救这样的缺损呢?

平面图 1 一侧三分之二的眉部留下了一个 3.5X2.8 CM 的眼窝皮损

来自塞维利亚巴塞罗那 Sant Pau 医院的 Garces 牙医注意到了一个创新的过分,并发表在了 17 年 3 同月 Dermatology Surgery 上。

Garces 牙医确信,头发是表情传播的最重要部分,此处的复建一定会要注意梯形,防止回缩、上坐和下垂,更加最重要的是原有原来头发土壤的路径。在请注意病患者当中,外伤影响了眼窝和大部分头发,这样的外伤极为适于来作一个恰当的鼻端来覆盖面积。创作者的工具是先有利于创面的硬化,2 个同月后不须复建开刀。

创作者从对侧的眉部收集了一片只见鬃毛的仅有厚皮片。换用与头发路径平行的凸起并进行时皮下分立,以保护上皮细胞。为了试图外受区腹腔的联接,创作者去除了上皮细胞层下的皮下有组织。

平面图 2 开刀示意平面图

受区局麻后截肢部分脸颊,皮片须按照受区形状进行时采摘,倒转皮片,用到外区下度角上土壤的头发,去补救受区上度角下土壤的头发(平面图 2), 对皮片再生处进行时 7 天的加压包扎。4 时更加发生静止期脱发,头发仅有部脱落,但在 12 周时鬃毛不可逆的(平面图 3)。

平面图 3 术后 3 同月的恢复情况下。

此工具的不同之处是在外区头发形态变化不大的相结合,尽可能了缺损指甲的头发复建,而且头发路径也维持了和术前路径的一致。与耳后鼻端和显微鬃毛再生法相对于,本工具缩短了耳后皮片和显微鬃毛再生法时头发处 10 到 14 天的包扎时间。

创作者还确信因为在此之后的硬化反复可能会则会导致有组织的回缩,故在创面硬化后并不需要合适的复建时机,既让创面适度增加又尽可能眼部不过度回缩是很最重要的。

本病患者术后显现出来了头发轻度上坐的情况下,若用到前进鼻端可能会则会防止此情况下的发生,但是要外区共享一个如此宽大的鼻端是不来得实际的。故创作者确信此类病患者,既有这种新工具是很合适的,但是所需外区的头发要更为体毛,缺点可能会是外区的瘢痕以及受区指甲的上睑/眉部眼部不反之亦然。

之前,创作者揭示了治疗此类病患者的极为最重要:

(1)外伤大而简单,可能会所需多阶段复建;

(2)分立外区鼻端时,凸起路径要与鬃毛平行,以免误触上皮细胞,分立深度以获得值得注意的上皮细胞为宜;

(3)一旦外区鼻端分立下来,最重要的是维持和对侧头发一样的鬃毛土壤路径。

查看信源地址

编辑: 酬劳杨虹虹

分享:
365整形网 整形医院哪家好 五官整容整形 整形医院咨询 整形知识 整形医生 美容整形 整形医院排名 整形医院咨询 整形专业知识 济南整形医院