瓷砖修复的临床应用研究现状

2021-12-06 06:07:22 来源:
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景德镇外立面(porcelain laminate veneer,PLV)修整是为了遮盖前椿唇面的弱点持续性而转用轻质胶合板固定景德镇修整体至患椿唇面的一种修整分析方法,自20世纪80年代开始运用于病理,迄今其已演进再加为嘴唇修整学领域的一个一新研究再加果同类型,无关景德镇外立面修整的病理运用媒体报道渐渐增大。来龙去脉对景德镇外立面修整的无关病理运用问题作一综述。

1. 景德镇外立面修整的适应证和禁忌证

近期随着嘴唇修整器材的演进与促进、创作素质的减少及高风速轻质剂的产生,病理上景德镇外立面修整失败实施的病例媒体报道不断增大,因此景德镇外立面修整的适应证和禁忌证也在不断现代化及扩大。

迄今大多数学者普遍认为氟斑椿,染蓝剂或变蓝椿,椿间隙变大,椿釉质发育不全或软骨不全,切角心室或椿体心室<4 mm,中会线偏移椿,扭转椿,锥形椿等椿体心室当代艺术修整持续性,是景德镇外立面修整的适应证,首选景德镇外立面修整治疗。但有学者联结迄今修整技术普遍认为景德镇外立面的适应证如下:(1)变蓝椿;(2)轻中会度釉质发育不全;(3)椿冠基本上不良;(4)切椿的切尘心室(椿冠余留>2/3);(5)唇颊面隐裂,无椿髓炎症状和短角尖恶性肿瘤;(6)椿间小间隙停止用于等当代艺术性修整;(7)轻度犬齿排列不齐的椿面凸度调整。应该必需景德镇外立面修整的适应证是失败嘴唇修整的关键。

对于施力过紧和重度夜勺椿,无足够粘接面积(如釉质心室少于椿冠唇颊面的1/2,大面积心室植曾达椿本质,短角暴露极少,椿骨质粘接但会),可作为景德镇外立面修整的相对来说禁忌证。

2. 景德镇外立面修整胶合板

景德镇修整胶合板运用于病理已经有100年的近代,迄今病理运用更少的全景德镇胶合板按主要再加分可可分白榴石基全景德镇、二硅酸锂基全景德镇、钨基全景德镇、钛基全景德镇等系统;按病理三处理过程分析方法可可分镁类和非镁类;按创作三处理过程过程的完全相同,可可分铜质陶景德镇外立面、烤景德镇外立面、铝景德镇外立面、CAD/CAM景德镇外立面等。烤景德镇外立面和铜质陶景德镇外立面修整胶合板,迄今在病理上运用更少。

2.1 烤景德镇外立面

转用镁创作景德镇外立面后,耐火代同型上直接上景德镇,然后在高热烤景德镇炉内热三处理并收尾。其配置分析方法比较简单,政治经济费用低廉,且无需之外辅助器械,因此病理上得以广泛运用。此外,其平均表面下限可至0.3 mm,使椿体勺相加作作准备时尽用量少勺除。但烤景德镇外立面质地较脆,于高热烤景德镇炉内热三处理三处理过程过程中会景德镇外立面易注意到微孔震荡,加剧烤景德镇外立面具较低风速的抗折裂素质。

2.2 可铸铜铁皮陶景德镇外立面和热压铜质陶景德镇外立面

热压铸铜景德镇外立面是迄今病理尤为常见的景德镇外立面种类。它是转用失蜡法,将云母氧化锌铁皮陶景德镇铜质固化。铸铜景德镇胶合板在不断21世纪,效能和风速日渐减少。第1代铸铜景德镇(IPS Empress I,抗弯风速有约180 MPa)胶合板在铸铜再加后不能在其上加景德镇,修整体表面会的蓝调构再加只能在比蓝后在铸铜景德镇表面会外染蓝剂。第2代铸铜景德镇(IPS Empress II,抗弯风速为300~400 MPa)可以较好展现犬齿的蓝调和质地,但仍需外染蓝剂,在病理上进一步赢得了较好的修整精准度。第3代铸铜景德镇(IPS e.max Press,抗弯风速曾达400 MPa以上)在减少原有风速的基础上,还可在铸铜景德镇体上透过回切,用粉浆涂塑的分析方法透过补景德镇从而修正修整体的基本上透过饰蓝。有研究再加果指出,经模拟长期勺耗测试断定,可铸铜铁皮陶景德镇外立面和热压铜质陶景德镇外立面的耐勺性与椿釉质略有不同,铸铜景德镇外立面表面曾达0.5 mm时,与烤景德镇外立面相比,铸铜景德镇外立面的抗弯风速多于很弱烤景德镇外立面,可曾达160~182 MPa。且可铸铜铁皮陶景德镇外立面和热压铜质陶景德镇外立面外周率较低,基本上更为精确。但可铸铜铁皮陶景德镇外立面和热压铜质陶景德镇外立面只能勺除表面有约0.6~0.8 mm的椿体组织,并且配置繁琐,在对重度变蓝椿的遮蓝技能上稍逊于烤景德镇外立面的遮蓝技能。

2.3 铝景德镇外立面

转用钨热三处理并混合再加骨架,不须带入镧料铁皮,即铁皮渗透钨景德镇。由于钨薄膜相互间构再加连接,并构再加网状在结构上,其最大限度地阻碍陶景德镇基体中会微裂纹的扩展,从而减少铁皮渗透钨景德镇的风速,可使其风速曾达到有约450 MPa。但因其含更少的钨薄膜,透明度差,因此在铝景德镇外立面表面会热三处理就只能通过上饰景德镇来美观,并且还要高风速景德镇核作为底衬。此外,铁皮渗透钨景德镇外立面还只能特殊的铝景德镇炉热三处理电子设备,其配置分析方法复杂,铝景德镇炉热三处理一段时间很短,并且政治经济生产再加本较比起。

2.4 CAD/CAM景德镇外立面

CAD/CAM景德镇外立面是嘴唇修整领域最一新一种全景德镇外立面,其是将计算机辅助其设计(CAD)和计算机辅助创作(CAM)技术引进嘴唇固定修整的其设计与创作中会。依照病理只能透过修整体其设计,作准备椿体,然后透过透镜印模(嘴唇内直接或嘴唇外间接印模),计算机辅助其设计修正至须要,然后固定景德镇块,在计算机可用切勺命令后收尾切勺。CAD/CAM景德镇外立面其准确率高,生产再加本高,并且5~20 min内可收尾切勺,用时短,政治经济实用。但迄今CAD/CAM景德镇外立面系统新功能仍全面性减少及现代化,并且其只能下降政治经济生产再加本。

每种景德镇外立面胶合板都有各自的优点和缺点,在病理用于时应根据具体持续性加以必需。按基椿和邻椿的必要条件必需完全相同风速、表面和透明度的全景德镇胶合板,以曾达到美观效能与经典力学效能联结最佳的其概念设计。

3. 景德镇外立面修整的椿体作准备

迄今多数学者均论者景德镇外立面修整应做椿体作准备,以便病理上曾达到极好修整精准度。景德镇外立面修整的椿体作准备要求为:(1)椿体勺除应尽不太可能地保有健康釉质,不要看出椿本质。(2)均匀地勺除0.3~0.5 mm厚的唇侧釉质,对过突的唇侧釉质可须要勺除。(3)唇面颈尘的作准备为较宽0.3 mm、与椿龈平齐或上曾达0.5 mm的一斜向侧向。(4)邻面作准备则论者椭圆形斜向侧向,曾达邻接区唇侧。(5)切端作准备需勺除1.5 mm,腭侧椭圆形一斜向侧向或者与切尘椭圆形助推状。(6)摇动凹及三角型消除。

对于景德镇外立面修整的椿体作准备分同型,国内学者论者可分三同型:Ⅰ同型:勺除至近切尘三处,为一浅穿孔形,举例来说伸施力静止状态下与对颌椿不实际上任何穿孔。Ⅱ同型:勺除至切尘三处,与唇面构再加一顶部面,举例来说伸施力静止状态下不太可能实际上接触,但当正中会央施力静止状态下与对颌椿不实际上任何穿孔。Ⅲ同型:勺除以外切尘,构再加一全景德镇切尘,较圆钝舌向切侧向及穿孔同型边尘。

国外学者则论者可分表列六同型:Ⅰ同型(小于用量作准备同型):一般只需勺除少许近龈尘的邻唇线角。Ⅱ同型(切端作准备同型):勺除更少的切尘三处釉质,勺改少许近龈尘三处邻唇线角。Ⅲ同型(切端加长同型):勺除并修正以外舌侧切端釉质与切尘唇面的表面。Ⅳ同型(切端加长伴舌侧台肩同型):对舌侧终止三处透过勺除,使之椭圆形台肩形或植斜向,这是该同型与Ⅲ同型的完全相同之三处。Ⅴ同型(最大用量作准备同型):对大以外唇面透过勺除,使龈尘区构再加一凹面。Ⅵ同型(二次作准备同型):不须按Ⅰ同型即小于用量作准备同型作准备椿体,行透镜印模,创作景德镇外立面,不须按Ⅴ同型即最大用量作准备同型作准备椿体。

4. 景德镇外立面修整的轻质技术

病理上景德镇外立面修整的失败运用,不仅与景德镇外立面修整胶合板及其创作素质有关系,更是与粘接胶合板和粘接分析方法的必需密切无关。以镁质为组分的景德镇胶合板(铝陶景德镇)所含硅,大多数景德镇外立面都是用此类景德镇胶合板创作的,其能通过酸蚀和芳基化减少粘接风速。氯化钙和偶联剂的运用也最大限度减少了景德镇外立面的粘接力。而以钨、钛为组分的景德镇胶合板不是以镁质为组分,铁皮组分的含用量相对来说较少,风速很低,因而酸蚀和芳基化的精准度不太理想。近期随着轻质胶合板的发端,及轻质分析方法的不断演进,极大地减少了景德镇外立面与椿体的轻质风速。

4.1 酸蚀

氯化钙被普遍认为是最常见、最直接的景德镇外立面酸蚀剂,目的是为了赢得柔软的表面会在结构上,变大粘接面,并构再加工程学锁结,同时还可清洁粘接面,下降其表面会张力,因此可运用于景德镇外立面与椿釉质的轻质前。有学者研究再加果断定,在景德镇外立面与椿釉质的轻质前转用酸蚀景德镇外立面的分析方法,可减少轻质风速,且持久。有研究再加果辨识,IPS e.max铸铜景德镇分别经质用量积分为5%的氯化钙酸蚀60 s和10%的氯化钙酸蚀20 s只能赢得最佳的粘接风速。但氯化钙有强腐蚀的连续性,病理用于不当可加剧嘴唇组织损伤,其配置要求很低,稳定性不佳。

4.2 偶联剂

偶联剂也是较为常见的一种具极好轻质效能的景德镇外立面修整轻质胶合板。偶联剂是一类特殊的化合物,它只能在不须决必要条件下产生活性基团,然后与粘接界面两侧的粘接物发生化学作用,从而增大界面的联结风速。研究再加果指出,景德镇表面会经喷砂后转用氯化钙三处理过程不须运用偶联剂,可使景德镇与PVC的轻质风速超强,精准度尤为持久、稳定,并使水对其的冲击力曾达到更大。有学者通过观察酸蚀和偶联剂三处理过程IPS e.max Press铸铜景德镇对景德镇和PVC水门汀粘接风速的冲击后断定,景德镇酸蚀后配以偶联剂的用于可减少粘接风速,并可在短一段时间就赢得理想的粘接风速。

4.3 PVC轻质剂

完全相同的PVC轻质胶合板具完全相同的轻质风速。多数学者论者当景德镇外立面表面≥2 mm时,转用双重再加同型同型轻质剂极好。双重再加同型同型轻质剂通过化学再加同型和光再加同型的双重再加同型必需来透过催化反应,使之曾达到中会空好、轻巧、蓝稳定的目的。但因含有过氧化物引发剂和亚胺催化剂,轻质剂可发生肉眼不会察觉的变况。

景德镇外立面脱落主要是由于粘固层遭受到破坏所致。对景德镇外立面修整体的破坏经典力学测试媒体报道指出,最稳固部可分轻质剂界面,因此行椿釉质内全层轻质外立面为比较好。此外,试戴景德镇外立面所致的唾液污染物运用显影的分析方法不会直接去除。在景德镇外立面试戴前,对景德镇外立面行芳基偶联剂三处理过程,试戴后透过酸蚀1 min,不须给与偶联剂轻质,可直接预防唾液污染物,且配置比较简单。另外,轻质剂催化外周及嘴唇温度变化常会冲击景德镇外立面的修整精准度,甚至致使景德镇外立面修整收场,景德镇碎裂。

5. 小结

景德镇外立面修整是迄今两岸三地运用最多的嘴唇当代艺术修整分析方法之一。应该必需景德镇外立面的适应证,直接的作准备犬齿,合理必需景德镇外立面胶合板、粘接胶合板和粘接分析方法,及应该、持续地控管景德镇修整体等,可使修整后的基本上、颜蓝最佳,对椿体的损伤更大,曾达到较好的当代艺术精准度,具备极好的工程学风速,下降修整体的脱落和塌陷,病理用于寿命很短。迄今病理上对于景德镇外立面修整伸手椿的失败媒体报道更少,但对于景德镇外立面修整下前椿的失败媒体报道较少,因此对于景德镇外立面修整下前椿精准度的冲击因素还全面性于进一步的病理实验。

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