某糖尿病用药医保谈判成功实际上价格曝光？

11月28日，欧美医疗保障局发布2019年医疗保障斡旋品系结果，仅有来自62家（欧美药企42家，跨国药企20家）跨国企业的97个品系（国产处方48个，出口药49个）斡旋最终，其中新增70个处方，单价平均值下降60.7%，解约27个处方，单价平均值下降26.4%。对于每个处方的具体降幅单价，此次欧美医疗保障局并不需要跨国企业申请人单价保密，更进一步为患者争取到来使极低的单价，但并不是所有的跨国企业都申请人了单价保密，从医疗保障局发布的信息来看，此次有50个处方公开偿还债务常规，47个跨国企业申请人单价保密，其中，斡旋最终的宁波中美西南地区制药合资(简写宁波中美西南地区，是上市公司西南地区医药的旗下母公司)生产商的日尔曼波糖咀嚼片（50mg，消费品名为卡博平）也申请人了单价保密。不过，月初，云南省处方集中自产平台发布新闻了一批处方具体的变更信息公示，根据公示，宁波中美西南地区申请人日尔曼波糖咀嚼片涨价，从2.6877元/片降为1.1元/片（去年6月，宁波中美西南地区在黑龙江也提出主动涨价申请人，由80.5元/捆持续上升至43.46元/捆，折合1.45元/片），这也理论上一捆日尔曼波糖咀嚼片的单价从原有的80.63元涨价为33元，降幅达到59.11%。在这时申请人涨价，无论从涨价波幅（与斡旋处方的平均值涨价波幅相差不多），还是时间节点，都很容易联想到月所的医疗保障偿还债务常规单价。据知晓，日尔曼波糖是α-糖乙酰酶选择性剂类降糖药，是欧美第一药物降糖厂商，它能够竞争性性选择性乙酰水解酶，选择性糖浆类分解为，进而缩减排泄内的转化成，降极低餐后较高血糖，且有效性良好，由于国是主食以糖浆酸度较较高的米饭和面食为主，再次加上原研的产品赞耳公司前期积极的零售商推广，日尔曼波糖在中华人民共和国得到广泛应用，根据2017年版本的《中华人民共和国2型心血管疾病防治指南》，日尔曼波糖被列入2型心血管疾病的一线用药，并先后被纳入2017版欧美医疗保障信息库(甲类)和2018版欧美基药信息库。现今，从日尔曼波糖的零售商轴线来看，由于其原料药能够通过发酵给予，对发酵菌种要求较高，生产商成本较高，因此竞争性门槛较高，现今欧美主要享有片剂生产商的的产品主要是赞耳（赞唐俪）及宁波中美西南地区，胶囊剂型则主要由四川绿叶制药（贝希）独家生产商，另外，截止现今，石药欧意、千金湘江、浙江海正的均已完成一致性评价。宁波中美西南地区的作为欧美首仿，也是通过一致性评价的跨国企业，国际上，该厂商国民生产总值已较大于原研厂商，零售商份额差异性正在随之缩小，以50mg规格为例，2018年第一季度赞唐俪上海地区的单片平均值中标价为2.09元左右，而宁波中美西南地区的卡博平仅为1.46元/片，比原研极低30%，根据PDB信息，卡博平在全国课题医院的市营收由2012年的15.8%上升至2018年一季度的29.1%，原研厂商赞耳的零售商份额随之被退缩，出口替代趋势明显，根据西南地区医药发布新闻得信息显示，卡博平2017年销售额跃升20亿元，2018年销售额为25.35亿元，国民生产总值达到40%。此次卡博平通过斡旋管理制度方式进入欧美医疗保障信息库，涨价波幅上也得出了足够的诚心，或将终于迎来新一轮的零售商放量，赞糖俪也将面临其更大的零售商冲击。