神经科必备:最全冠状动脉供血区图谱

2022-01-03 03:47:33 来源:
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流行病学上,对大肾脏供血北区的掌握很关键性,它可以帮助比对腹腔供血北区和微血管北区梗死,同时适度北区分梗死和其他大脑部病变。言道例我们通过一些所言道片和实例来修习下。

一、大脑腹腔供血北区

所言道 1 大脑腹腔供血北区所言道

录:

(1)脊髓后下腹腔(PICA,粉红色):PICA 供血北区坐落于脊髓后枕部,与坐落于前部的脊髓之前下腹腔(AICA)供血北区外(白色)处于平衡状态。PICA 供血北区越大,AICA 供血北区越小,反之亦然。

(2)脊髓上腹腔(SCA,背色):SCA 供血北区坐落于脊髓上和脊髓幕表面。

(3)垂腹腔和角化腹腔不相关的:这些不相关的库存延髓(浅粉红色)和大脑桥(绿色)。

(4)脉络膜之前腹腔(AchA,粉红色):AChA 供血北区除此以外以外白海豚,内囊尾巴,向内相连至侧大脑室里面央部前端北区外。

(5)豆纹腹腔(LSA):前端 LSA(深蓝色)是大脑干里面腹腔(MCA)的较浅穿支腹腔,供血北区外除此以外大以外角化神经节;下侧 LSA(暗深蓝色)起自大脑干之前腹腔(不一定是 A1 段)。Heubner 腹腔是较多的下侧豆纹腹腔,库存尾状核头之前下侧和内囊之前前部。

(6)大脑干之前腹腔(ACA,深蓝色):ACA 库存大大脑小脑和小脑为下前部,脊髓,角化节和内囊之前部。

(7)大脑干里面腹腔(MCA,白色):大脑干里面腹腔的小脑不相关的库存内层的前部,除之下颚叶为和小脑为下侧(大脑干之前腹腔)和小大脑前部(大脑干后腹腔)。

(8)大脑干后腹腔(PCA,绿色):P1 段从 PCA 的起点站相连到后城市交通腹腔,构成 Willis 环。丘大脑穿通腹腔起自 P1 段,库存延髓和丘大脑,向延髓和丘大脑供血。PCA 的小脑不相关的库存小大脑,小大脑下前部、言道例,亦非觉皮质和脊髓压部。

1. 角化节北区供血北区

所言道 2:深蓝色:下侧豆纹腹腔;白色:前端豆纹腹腔;粉红色:脉络膜之前腹腔;绿色:大脑干后腹腔穿支腹腔(P1 段)。

2. 脊髓后下腹腔(PICA)供血北区

所言道 3 任左边 PICA 供血北区的梗死,垂腹腔夹层(粉红色斜线)惹来

所言道 4 任左边 PICA 供血北区的梗死

脊柱 PICA 供血北区梗死,其下侧两界坐落于里面该线,含糊锐利,因为上蚓支呈辻状位走形而不横越里面该线。梗死里面叶为,两界该线含糊。在早期收尾,水肿可越过里面该线,造成诊疗困难。大脑桥总体的梗塞不一定坐落于旁正里面,边两界含糊,因为角化节的不相关的辻状位走形而不横越里面该线。前部梗塞很少被推论到,因为这些病症的生存时间太短,但是小的前部梗死有时可看到。

3. 脊髓上腹腔(SCA)供血北区

所言道 5 SCA 供血北区的脊髓梗死和 PCA 供血北区的大脑干梗死

4. 大脑干之前腹腔(ACA)供血北区所言道

A1 段:从起始部到之前城市交通腹腔,发出下侧豆纹腹腔(尾状核头和内囊之尾巴的前部);A2 段:从之前城市交通腹腔到胼周腹腔和胼缘腹腔分岔;A3 段:主要不相关的(大大脑小脑下侧,小脑为上下侧,脊髓之前部)。

所言道 6 ACA 供血北区梗塞

5. 脉络膜之前腹腔供血北区

多数脉络膜之前腹腔源于颈内腹腔,极少以外源于大脑干里面腹腔,其供血北区除此以外以外白海豚,内囊的尾巴,向内相连至侧大脑室里面央部前端北区外 ,AChA 梗塞时很少整个北区外再加,内囊尾巴也接受来自前端豆纹腹腔的血供。

所言道 7 白海豚北区梗死,以外 AChA 和 PCA 北区梗塞

6. 大脑干里面腹腔(MCA)供血北区

MCA 除此以外小脑支和较浅穿支(前端豆纹腹腔)。

所言道 8 MCA 北区梗塞,前端豆纹腹腔北区也有再加(深蓝色斜线)

7. 豆纹腹腔供血北区

下侧豆纹腹腔是大脑干之前腹腔 A1 段的不相关的,其库存角化核的之前前部,还与 Huebner 回返腹腔两人库存内囊的之尾巴。

前端豆纹腹腔是大脑干里面腹腔 M1 段的不相关的,其库存尾状核头、体的底部,苍白球和壳核大以外,还库存内囊之尾巴和内囊尾巴的以外。

所言道 9 豆纹腹腔走形

所言道 10 豆纹腹腔较浅穿支供血北区性疾病梗死

所言道 11 任左边 MCA 供血北区梗死,有广泛的大脑回的集大幅提高(过分洗涤),有时这种过分洗涤意味著会随之而来与的大幅提高搞混

8. 大脑干后腹腔(PCA)供血北区

PCA 较浅支或诸王栓塞会随之而来丘大脑和/或延髓以及皮质的水肿;PCA 浅支或远支栓塞仅累及小脑结构。只有近 5% 的心肌梗死大脑亡里面包括 PCA 或其不相关的。

所言道 12 任左边小大脑亦非小脑梗死

所言道 13 任左边 PCA 供血北区梗死,录意任左小大脑北区外的背/白质分两界遗忘

9. 大脑腹腔供血北区间歇性情况

通过选择性腹腔磁矩标言道可以直觉显言道各腹腔洗涤北区,这在某些大肾脏癌症,如急性亡里面,大腹腔阻塞性癌症和动微血管畸形上有关键性的主导作用,它可以给予有价值的血液动力学信息。

所言道 14 任数颈内腹腔和垂角化腹腔洗涤北区外。

所言道 15 任左边腔隙性梗死,全大脑洗涤正常

所言道 16 任左边分水岭梗死病症,任左大大脑小脑小脑梗死(斜线),录意任左大大脑小脑由右方颈内腹腔供血,大脑洗涤有变异

所言道 17 多发性大脑梗死,录意任左小大脑梗死(斜线)也在任左边颈内腹腔洗涤北区,垂腹腔未参与供血

二、大脑微血管竖井北区

大脑微血管竖井变异较多。下所言道可作为一个大概的参考。

所言道 18 大脑微血管竖井北区所言道:皮质微血管(深蓝色)汇入上辻状湛;蝶顶湛(白色)汇入海绵湛;大脑干内微血管(粉红色);Labbe 微血管(绿色)

1. 大脑微血管血栓

大脑微血管血栓演化成是由微血管湛和/或小脑微血管闭塞惹来,不一定由以外血栓或外在抗拒更进一步随之而来完全闭塞。脱水,妊娠,高凝状态和相邻受到感染(如乳突炎)是易感诱因。大脑微血管血栓无特异性乏善可陈,难以诊疗,常乏善可陈为值得注意腹腔供血北区的性疾病梗死。影像学检测在其诊疗里面起关键性主导作用。

所言道 19 MRV 所言道像任左边横湛未显言道,意味著由于发育间歇性缺失或闭塞;T1WI 所言道像任左边横湛含糊可见,因此 MRV 所言道像未见是因为闭塞

所言道 20 接上所言道:T1WI 所言道像任左边横湛含糊可见(粉红色斜线),CT 言道任左边横湛内高密度血栓(白色斜线),FLAIR 言道任左边小大脑微血管性梗死

2. 大脑较浅微血管血栓

大脑较浅微血管血栓细菌性为严重影响的间大脑功能心理障碍,如昏迷、暗革新运动和视网膜反射心理障碍,不一定病症很低。病因较轻而思绪总体减小或大脑干病因时,意味著误诊。当病症为年轻成年人,病变坐落于前部角化节或丘大脑内时不应怀疑大脑较浅微血管血栓。

所言道 21 大脑较浅微血管血栓病症,前部角化节北区梗死

所言道 22 接上所言道:大脑干内微血管、直湛、右方横湛流空接收机遗忘(粉红色斜线);MRV 右方横湛接收机缺如(白色斜线)

程式码自:Robin Smithuis. Brain Anatomy. Radiology assistant.

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总编辑: 陈珂楠

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