AJKD：伴有房颤的CKD患者用药抗凝剂分析

2022-01-17 05:09:05 来源:

近日，帕金森氏症专攻权威性刊物Am J Kidney Dis上刊载了一篇科学研究文中，该科学研究意在评核多种不同口服抗病毒凝血剂（OAC）对常有冠心病（AF）和慢官能肾病（CKD）病征的相对和安全官能。

科学研究人员进行了系统赞赏和成对以及量化网络元分析。参加者为常有AF和3-5D期CKD年长病征，他们做了OACs放射治疗。科学研究人员扩及了肾小球屏蔽振幅（GFR）

成对驰名分析扩及了8项RCT和46项观察官能科学研究，其分析表明，在预防败血症病变血案多方面直接依赖性的口服抗病毒凝血剂（DOACs）比起华法林（HR为0.86; 95％CI为0.78-0.95），并且无法异质官能（I2=10.5％）；DOACs可降低常有AF和GFR为15-60ml/min病征的出血血案（0.81; 0.66-0.99）危险性，并具有较大的异质官能（I2=69.8％）。

量化网络驰名分析扩及了8项RCT，其分析表明mg调整的阿哌沙班和15mgmg的依度沙班在减少出血血案多方面比起其它OAC放射治疗解决方案。mg调整后的阿哌沙班比依度沙班在预防常有AF和GFR为25/30-50ml/min病征出血官能血案多方面更直接。在常有AF的ACS病征中，与不使用抗病毒凝血剂的病征相比，使用OAC放射治疗使出血危险性增加了28％（1.28; 1.03-160）。

该科学研究的表明，在预防常有AF和轻中度肾脏病因病征败血症病变血案和出血危险性多方面DOACs比起华法林。在在的是，使用OAC但会增加出血危险性，对于常有AF的ACS病征并无相对来说诱因。

值得注意来历：

Xiaole Su,et al.Oral Anticoagulant Agents in Patients With Atrial Fibrillation and CKD: A Systematic Review and Pairwise Network Meta-ysis.Am J Kidney Dis.2021.