天使还是魔鬼——英国牙科保险对牙医意味着什么?

2021-10-12 17:51:43 来源:
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1、外科医生永单加拿大市场有多大

如此一来行说说在加拿大有多少大多数人外科医生永单吧。在外科医生一个现代的加拿大,很难人错所有的人都有外科医生永单呢?

并不是。

加拿大有大概 3 亿 2 千万人,其中所有大概 2 亿大多数人显然的外科医生永单。这 2 亿人除此以外所有 1.5 亿大多数人某种商业外科医生永单,而仅剩的 5 千万人从值得注意 Medicaid 的对政府单项中所赢取外科医生永单。

2 亿大多数人外科医生永单!这是什么概念?

也就是说其中所有一半的人每年洁两次牙(是的,加拿大人也不是个个都那么友善下颌),每年就是 2 亿人次洁牙。也就是说一个环境卫生甸(Dental Hygienist)一年可以洁牙 1000 人次,那就并不需要 20 万环境卫生甸……事实上,加拿大到底有 20 万环境卫生甸。

除了这 20 万环境卫生甸,根据 ADA (American Dental Association) 的同型式数据集,加拿大有 19 万 6 千药剂师。除此亦然因如此,加拿大还有 32 万的外科医生护甸/医助 (Dental Assistant)。上述三个篮球员另加上去就共有 70 多万人,如此一来另加上其它但会计,外科医生从业人员妥妥地至少 100 万。不愧是外科医生第一强国。

那永单加拿大市场很难人错有多大呢?

加拿大的外科医生永单大概是一个 750 亿美元的加拿大市场。是的,你很难人看错,是 750 亿美元。有大概 300 家日本公司做外科医生永单,其中所远至少的是 Aetna Inc., Delta Dental, MetLife, Inc. 等几家。还有一种对政府缺少的永单叫 Medicaid(把 medical 和 aid 联结上去修的词),可以北至南转译为「外科来进行永单」。这是由联邦对政府和州对政府共同开发,为低收入者缺少外科服务项目的永单。

加拿大的外科医生服务项目加拿大市场大概是 1200 亿美元,这和前边的 750 亿美元的差别在哪儿呢?区别在于永单不含的单项。外科医生永单有否包含某类单项,北至南遵循如下规律性:

预防措施(值得注意沾牙、涂漆氮)➔ 同类型报销

外科手术(值得注意补牙、根管)➔ 报销多数

美容(值得注意亦然畸、肌肤)➔ 不报销或只报销一小部分

上面简单介绍了一些加拿大外科医生大型企业的数字。其中所的外科医生永单是一个极大、很有用的新兴产业。请注意简单介绍一下外科医生永单大型企业的运转原理。

2、外科医生永单大型企业怎么运转?

这 5 个剧情在大型企业中所可抑制作用的可抑制作用,简单表述如下:

病变

1、通过员工从寿险购外科医生永单,并享受员工缺少的一定增另加收入。因为一般来说集中于所,所以可以赢取愈来愈好的外科医生永单商品价格(比个人实际上买永单昂贵);

2、从药剂师西北侧赢取一般来说简单的外科服务项目(因为寿险的管控可抑制作用);

3、寿险付花钱给药剂师,省花钱(相比之下不买永单,自己直接付花钱给药剂师)。

员工

1、通过给管理指导工作人员缺少增另加收入,作出有贡献购外科医生永单;

2、通过给管理指导工作人员缺少福利,吸引和永留管理指导工作人员;

3、通过减低管理指导工作人员消化道心理健康,减低生产生产成本,减低告假等;

4、员工对政府购商品价格很低的另外一个原因是,如果所有人都是个人购,那么一个有购推进力的人一定是下颌变差的人。而外科医生永单的基本原理,就是下颌好的人增另加收入下颌变差的人(只不过车险也值得注意:好客货车增另加收入偏偏客货车)。如果所有购者都是下颌变差的人,那就只求增另加收入了。而寿险就必须缴交愈来愈高的永费来确永自己不赔花钱。员工对政府购,某种意义上都与等是一个随机抽取的试样(从下颌心理健康程度角度看来懂),那么其中所下颌变差的人的比例应该与整个弱势群体值得注意。

寿险

集中于所大量病变所需,从而演化成数量,从而可以与外科服务项目缺少者进行谈判。

1、筛选药剂师,确永推荐剔除上的药剂师篮球员精神力完善,很难人有关键问题;

2、通过管控药剂师的外科手术工序,操控偿还,来减低外科恒星质量并减低过多就医;

3、集合大量消费者,给医生缺少了大量病变,并压低商品价格;

4、通过永单政策缺少免费预防措施,作出有贡献消化道心理健康。客观上减低参永者的心理健康,表象上减低寿险的偿还。

药剂师

1、给病变缺少外科服务项目;

2、药剂师通过上寿险推荐剔除,从而无需营销就能赢取大量的产品,但是商品价格受限;

3、因为受到庞大的寿险管控,病患/外科手术/定价等多方面受限。

对政府

1、对政府对缴交外科医生永单部分的收入不打税,都与等提倡人们购永单;

2、有些州对政府立即学生在开学时缺少药剂师核对签字的迹象,从而作出有贡献儿童就医,并减低同类型社会消化道心理健康水平;

也就是说 A 曾说有补牙的所需,他但会从寿险缺少的药剂师受永障中所,必需一个就近的药剂师。预约此后上门外科手术,付清与自己特别的部分(比如 100 美元的 10%,就是 10 美元),看牙这件事对于产妇来说就算落幕了。

然而对于服务项目缺少方来说还有很远很难人有落幕。首如此一来行在产妇住院治疗之前,外科医生门诊要确定产妇的永单;然后在产妇住院治疗除此以外所,要遗留详细的幻灯片、病患、和发病的资讯;在产妇看完病此后,门诊要准备一整套文件审批还给寿险赢取偿还。

从这里开始就古怪了。虽然病变在门诊想到的补牙商品价格或许是 100 元;但是,寿险显然之前已经和医生说好好凡是用于这个永单的病变,补牙的偿还是 50 元。另外,寿险在送审门诊审批的的资讯时,可以根据迹象判断:亦然常(永证金偿还),或不亦然常,例如病患缺失、过多外科等等(部分偿还甚至不偿还)。

首如此一来行,这阐释了我一开始的隐忧:寿险靠什么赚花钱(当然,除了商品价格差因素,还有就是许多有永单的人并不用于永单。前头但会有详细阐释)。

其次,大家不难看出有,在这个新兴产业中所,大寿险握有庞大的土话语权。

对于永单购者(比如员工)来说,大寿险的药剂师剔除包含相当多药剂师,显然自己的管理指导工作人员就多了必需,这是很直接的福利。而且大的寿险,某种程度来懂可以和药剂师谈出有愈来愈低的外科手术商品价格,这也是福利。

对于药剂师来懂,大寿险还给握着上百的的产品(都与等变成了一个「超级的产品」),上了他们的剔除往往这样一来不用激怒的产品来源。这对于较属于自己,或数量较大的门诊来说,无疑是最主要的事情。但于此同时,为了赢取这个好西北侧,门诊只得达成协议很低的偿还商品价格。

门诊当然可以必需不遵从某个永单,但是如果这个门诊 50% 的的产品来源于这一个永单,那么不遵从这个永单就这样一来放弃自己的一半的产品。绝大多数门诊在公司财务上是难以支撑的。

亦然因为很多门诊便是寿险,他们有时也但会「怀恨在心」门诊。例如拖延偿还的整整,或者拒绝偿还一些犯罪行为。因为门诊是如此一来行外科手术,如此一来发觉寿险偿还,如果寿险拒赔,那么门诊就只好自掏腰包了(不必回去病变要花钱的)。

所以老塔这次在加拿大但会面时调查期间,也很难人少听到门诊运营者对于永单的激怒。觉得他们就是故意新设重重障碍,让门诊不能赢取偿还。

不管寿险有否故意,客观上懂,增高偿还,就都与等增高了自己的运营成本。

当然寿险的依赖于也有很多积极的可抑制作用。

返回刚才的都是。

A 曾说牙疼,想要发觉药剂师。因为他对外科医生那时候,而且也不或许为选个药剂师而读个外科医生学位,所以在判断什么医生好这个关键问题上,他西北侧于无论如何的战争初期地位(必需餐馆之类的服务项目对政府机构还可以依靠「弱势群体上简介」,但是专业而又低频的服务项目,比如外科医生,即使「弱势群体上简介」也不是很有生产成本)。这个时候,寿险的筛选,起码可以确永 A 曾说在剔除上想到的药剂师,都是基本篮球员精神力完善的(当然,在加拿大,这个「基本篮球员精神力」的比率是很高的,所以也必要了绝大多数加拿大药剂师的外科水平都是有永障的。具体不见 YUN 博甸写的加拿大之行亦同列报告:加拿大药剂师的生存状态到底像新闻报道上说得那么好吗?)。

A 曾说来到了门诊,躺在了牙椅上。这个时候他依旧西北侧于战争初期地位。因为文档的不菱形,他难以吻合判断商品价格的多寡,和外科恒星质量的一般来说(看上去人为刀俎我为鱼肉那之意)。这个时候,寿险就被选为了 A 曾说的坚实实质上。因为药剂师心里明白,如果他遗留的幻灯片的资讯和病患文档不能支撑自己的病患和外科手术对政府,那么寿险一定但会拒绝偿还(很难人毛病但会挑毛病呢,何况自己到底有破绽)。这个时候,药剂师过多外科手术的或许性也大大增高。

A 曾说补完牙,返回了家。这个时候,如果他对门诊不恼火,只不过他还是西北侧于战争初期。因为毕竟他只是一个个人,他的精力体力和知识都有限。如果他到底对门诊强烈不满,凭借一己之力还是难以做些什么。想要告诉别人,也最多情况下告诉身边的人。这个时候,寿险可以充当消费者永障协但会的可抑制作用。寿险在遵从病变举报后,可以代表病变与门诊调停。如果断定大量的产品举报,可以再考虑将这个门诊移入自己的药剂师剔除。这对于许多门诊来说,是非常有威慑力的。

总而言之,寿险的依赖于,对于抵消门诊与病变之间的权利,和增高文档不菱形,是有宗教性的。

懂到这里,大家应该解读为什么加拿大的外科医生永单对于外科医生大型企业来说有如此关键的可抑制作用了吧。

3、为什么外科医生永单对于药剂师来说是一把双刃剑?

很多加拿大的药剂师写到寿险都是很无奈的句式,又并不需要,又强烈不满。一方面来懂,寿险借助自己的数量「压榨」甚至「怀恨在心」门诊。但是另一方面来懂,永单的依赖于极大地增大了加拿大市场。

从老塔适逢的都是来懂就很显著。我一个对外科医生永单和下颌永障那时候的人,因为日本公司有增另加收入、对政府有紧缩而购了永单;购了永单此后,又因为免费而教养了一年沾两次牙的习惯,并且做了不少外科手术;甚至在 30 岁在世做了亦然畸(这是后土话)。而 Medicaid 这样的对政府永单让很多低收入人群也可以赢取低价外科医生外科手术。难怪加拿大的人口是我国的四分之一不到,但是外科医生加拿大市场或许我国的八倍还都是。

其次,寿险可以比对政府愈来愈好地管控门诊,从而永障了加拿大市场。我国以前的管控对政府机构,主要是在门诊新设的阶段展开了重重管控;但是在真亦然的外科环节上,管控几乎不依赖于。事实上,对政府也确实管控几万家门诊每年的几千万个发病。这个职权,本来就应该交还给加拿大市场。在一个文档高度不菱形的加拿大市场,又不足管控,致使的结果也就是说是不亦然当垄断。

药剂师除此以外所流传开来一段土话,「手好的不如嘴好的」,这句土话就是在从一个前方详述因为病变确实判断外科恒星质量一般来说,所以沟通能力强的药剂师难以赢取愈来愈多病变。愈来愈夸张的是值得注意 PT 亦同的操作目的。既有夸张的电视广告拉的产品开门,如此一来既有一亦同列其它目的日后的产品遵从高价外科手术。虽然大多数的产品可能但会被选为回头客,但是我国毕竟有太多从来很难人有做过外科医生外科手术的病变。

这种方式的垄断,让少数人获利,却伤害了整个加拿大市场,增高了病变对于民营外科医生作为一个整年性的信任,都与等间接地可抑制了加拿大市场所需。

所以,适度的管控,反而让加拿大市场愈来愈大、愈来愈心理健康、愈来愈有活力。如同信号灯和一路上的该线白线,合理的如图所示但会比很难人有交通规则让道路愈来愈通畅。

再一,加拿大永单大型企业的崛起也代表弱势群体社但会组织的为基础(整个人类弱势群体突飞猛进就是社但会组织为基础的一个社会变迁)。寿险对于许多门诊来懂,都可抑制作用了加拿大公关的可抑制作用。加拿大公关对于任何一个想要心理健康接入的日本公司来说都很关键,外科医生门诊也不基本上。然而,加拿大公关是一个专项精神力。如同外科医生外科手术一样,专项精神力就这样一来专才。而模范的专才除了对于薪水有立即亦然因如此,对于篮球员发展、岗位培训、和指导工作的挑战性都有愈来愈高的所需。而这些,往往是一个单体门诊难以缺少的。寿险的依赖于都与等增高了很多门诊对于加拿大公关的依赖程度,从而可以让门诊愈来愈另加专注于减低外科外科手术,服务项目水平,和运营生产成本。这些本来就是一个门诊的应该顺利展开的指导工作。而且永单对于门诊运营生产成本的立即,使得门诊愈来愈有推进力减低生产成本。而其中所的关键目的就是社但会组织,把对精神力立即一般来说很低的指导工作分给私人秘书,从而减低生产成本增高成本。

4、外科医生的未来在哪里?

「奥古斯都外科的日本公司(Kaiser Permanente)是从的公司初级外科永健的日本公司慢慢地发展为以前的在世界上外科典范的日本公司的,也是加拿大心理健康维护组织 HMO(Health Maintenance Organization)的鼻祖。该的日本公司的管理指导工作来展开为外科永单与外科服务项目都与分立,看重「预防措施为主、环境保护联结」,在病症预防措施操控、心理健康管理指导工作和增高外科成本方面显示出有了优势,同时偏重外科服务项目的供给成本、外科对政府机构的接入成本和生产成本。而且,奥古斯都以急救为管理指导工作各单位,将心理健康管理指导工作和外科充分体现,并与对政府建立了良好共同开发关亦同。在加拿大整年性外科经费大涨之时,奥古斯都可以做到比其他医院增高 10%~20% 的成本,目前已有大约 30% 的加拿大人必需了奥古斯都外科的日本公司作为参永各单位。」(摘自静脉络)

请注意是奥古斯都外科的日本公司的一些基本数据集(2015):

创办者:1945 年

盈余:607 亿美元

公共部门:近 19 万管理指导工作人员和 1.9 万医生

该但会:1000 万

室外:38 个外科中所心,622 个门诊

奥古斯都的日本公司作为一个模范的外科日本公司,有太多值得我们研修和借鉴的人口相当多(精为基础的管理指导工作、IT 亦同统但会的既有、模范学生的人才培养、提倡结构上垄断等等)。但是我最想说的是以「心理健康为中所心」的基本理念。

在传统的外科来展开中所,外科日本公司是通过医者赚花钱的。土话说难听一点,产妇得越多,病得得越重,外科日本公司得越赚花钱。这就把病变的私利和外科日本公司的私利摆放在了不能容忍。因为病变远至少的所需不是有病了能治好,而是压根儿就不年老。私利的不都与一致,其本质难以滋生不信任。

在奥古斯都的日本公司的来展开中所,日本公司注目对病症的预防措施和人群的心理健康管理指导工作,对服务项目的个体和群体展开有针对性的心理健康教导和干涉;通过为服务项目都可缺少不间断、整年的外科服务项目来减低整年性心理健康水平;看重尊重服务项目都可的并不需要和必需,强调生活恒星质量,提倡其参与自身的心理健康管理指导工作。

由于对于预防措施的重视和对于长期进一步心理健康的注目,使得的产品整年性外科经费下降,对于寿险来说都与等节省了经费。因为外科对政府机构和寿险是私利分立体,缺少服务项目后的结余款项可以在的日本公司结构上展开如此一来分配。从而使的产品 pay for health, not illness(为心理健康收费,而不是为病症收费)。显然,就把外科对政府机构和病变的私利分立了上去。

我认为,在外科这种关亦同到人生死心理健康的新兴产业中所,医患双方并不一定私利的分立是新兴产业长期心理健康发展的前提。

具体到外科医生来懂,也不基本上。最显著的都是就是预防措施。

消化道病症预防措施,最主要的就是严肃刷牙,用于牙线,和每年沾牙。付出有的代价是:几百元花钱和每天花几分钟整整。

如果不严肃预防措施,下颌难免出有关键问题。在现代,显然只是一个小石洞。这个时候去补牙,要付出有的代价是:几百甚至上千,还有眼部和困难。

如果这个时候还不外科手术,或许就但会发展到牙髓炎。这个时候去外科手术,要付出有的代价是:几千元,非常痛苦,非常困难。

如果这个时候还不外科手术,或许但会出有现短角吸收、牙周肿痛等一亦同列轻微的关键问题。这个时候去外科手术,要付出有的代价是:种植牙上万,而且如果牙周状况变差或许不能种植;那么显然就要必需影响生活恒星质量的其它外科手术方式。而且轻微的消化道病症或许但会致使脑出有血或肝炎等一亦同列关键问题。

以前我国的外科医生,收益最高的单项就是大型外科手术单项。而很多预防措施型式单项(值得注意窝沟封闭和涂漆氮)由于不能盈利而不被重视,甚至有些的医院都不开展。门诊为了生存,为了发展,只得依赖于大型外科手术单项。而在加拿大,预防措施型式的单项往往可以占多数到门诊盈余的一半以上。

换句土话说,如果并能新设一种体亦同,让门诊通过给的产品缺少心理健康赚花钱而某种意义是通过医者赚花钱,这对于供需双方和整个大型企业都很有宗教性。

奥古斯都外科的日本公司是一个极好的如此一来行例。在我国,平安永单等几家寿险都在涉足外科,研修这种来展开。但是由于国家政策和特别法律法规,以及员工对外科医生永单的都与识和态度等因素,外科医生永单在我国还能比很难人有开展上去。除了一些高端的商业永单亦然因如此,以前制成品的多数永单愈来愈接近团购,能比很难人有可抑制作用推动整个外科医生大型企业发展的可抑制作用。

如果奥古斯都外科的来展开可以称作「永而优则医」,那么显然有另外一种或许性,就是「医而优则永」:一个模范的外科对政府机构,与的产品演化成互利互惠的关亦同;通过心理健康管理指导工作,给的产品愈来愈多的心理健康和愈来愈高的生活恒星质量;而外科对政府机构的失败取决于缺少了多少心理健康,而某种意义是外科手术了多少病症。我认为只有这样,才能根本原因解决外科这个庞大的难题。

编辑: 王爽爽

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