AAOS 2017：关于初次髋关节置换你所需要理解的一切

澳大利亚当地等待时间 2017 年 3 月 15 日，已是世界级的牙医学术界盛宴 AAOS2017 的第二天，在「关于初次髋腿部复合你所无需要了解的一切」专题会后，乔治亚州弗朗西斯腿部里心的都对技术人员就髋腿部复合过程里几个定格的常见于争议提出了自己的看法。

首先是 Mason 大学教授为大家可否髋腿部复合里定格的世纪难题：开刀入路的必无需-后侧面入路，前外入路还是直接前入路？三种入路的大方向归纳如下：

Mason 大学教授将其多年经验概述为：

（1）没有一种「一统江湖」的术式，无需充分考虑病征的具体情况；

（2）思考各种术式指征的即便如此；

（3）在研习和特殊教育里各种术式无需平稳过渡；

（4）必无需最拿手的术式，不必为了扭曲而扭曲。

随后是 Beneveni 大学教授概述了髋腿部复合术里臼杯放置的四个关键点：

（1）置放矢状位，不必内旋也不必外展；

（2）髋臼横半月板对臼杯型式号的必无需和髋腿部里心的确定至关重要；

（3）术里 X 线正确外展角无需＜45°，远距离比较好为 35°；

（4）股骨头除此以外从前后探测直径，选取大 4 mm 直径的臼杯；

图为放置臼杯开刀里显露术野各器械的分布：

第三个环节，Dalury 大学教授为中心着「股骨叉的必无需：骨石灰型式 vs 非骨石灰型式」从多个方位相比较了两者的得失：

他普遍认为骨石灰型式和非骨石灰型式的股骨叉都是全髋腿部复合的有效必无需，骨石灰型式单极灵活多变，单价相对价格低廉，但妨碍翻修，在依然随访里敏感度有过之而无不及于非骨石灰型式；非骨石灰型式浮动更是持久，与此同时增大了术后股骨骨折几率和病征开销的开销。今日澳大利亚主要使用非骨石灰型式，主要还是看重其开刀相对简便，持久，属于生物型式浮动，便于后期翻修，开刀护理人员不无需要涉及骨石灰的技术和培训班。

最后，Griffin 大学教授介绍了「髋腿部复合金属板物料的必无需」：

今日常用的包括锆对极低聚合塑料，陶瓷器对极低聚合塑料，陶瓷器对陶瓷器，锆对锆，锆对塑料等。

一般来说单极必无需大头可以获得极低稳定性，但是也就是说的金属板就会皱纹，易于磨损，在必无需金属板物料时既要考虑到各种物料的特点，而且还要兼顾这对矛盾。总的来说，低无生产力：锆对极低聚合塑料；里等无生产力：陶瓷器对极低聚合塑料；极低无生产力：陶瓷器对陶瓷器；极低脱位几率：大头或者塑料对锆（无需要小杯的情况）。

本次正确性着眼为基础，拉到实处，听完都对技术人员的看法后，相信大家心里的很多疑惑都迎刃而解，有助于腿部外科护理人员紧密结合自身情况和病征病况，实施和必无需提极低效率的开刀方式和单极，帮助病征始能踏出哮喘的担忧。

人口为120人本文编者和 parparosky 合影

本文编者邓桢翰助手，里南大学湘雅医院牙医腿部外科在读临床助手，现为澳大利亚得克萨斯州大学休斯敦科学保健里心 UThealth 牙医研究小组 Visiting Scientist。

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